Rettungsdienst Mehr Einsätze, weniger Personal: Wie sich das auf die Notfallversorgung im Kreis Herford auswirkt

Kreis Herford. Die Besetzung von Rettungs- und Krankentransportwagen im Kreis ist weiterhin eine Herausforderung. Die Einsatzfahrten sind gestiegen, Personal fehlt und private Unternehmen scheinen sich zurückzuziehen. Davon berichtete Amtsleiterin Annika Friedrichs jetzt im Kreisausschuss Bauen und Ordnung. Wie berichtet, hat der Kreis Herford die Aufsichtsfunktion über die Träger der Rettungswachen im Kreisgebiet. Und er stellt die flächendeckende Notfallrettung sicher, einschließlich der notärztlichen Versorgung. Das leistet er gemeinsam mit den Trägern der Rettungswachen in Herford, Löhne und Bünde. Der Kreis selbst betreibt zwei Rettungswachen, eine in Vlotho, eine in Spenge. Eine weitere plant er in Rödinghausen. Sein Fokus liegt derzeit auf der Einhaltung des Rettungsdienstbedarfsplans, um die Hilfsfristen zu verbessern. Derzeit ist die Situation so, dass die Hilfsfristen knapp nicht erreicht werden. Der Bedarfsplan hat sie in der Notfallrettung auf 12 Minuten festgelegt. Das gelingt zu 87,1 Prozent. Vorgeschrieben sind mindestens 90 Prozent. 63 Prozent mehr Krankentransporte seit 2017 Erschwerend kommt hinzu, dass sich die Einsatzfahrten im Kreis Herford - hochgerechnet auf 2022 - gegenüber 2017 um 18 Prozent erhöht haben, in der Notfallrettung und im qualifizierten Krankentransport insgesamt von 37.000 auf 44.000 Fahrten. In der Notfallrettung liegt die Steigerung allerdings bei nur vier Prozent, im qualifizierten Krankentransport bei 63 Prozent. Nicht einhaltbare Hilfsfristen und das Mehr an Fahrten hat Friedrichs zufolge teilweise temporäre Gründe. So gebe es derzeit deutlich mehr Infektionsfahrten: Covid-19-Infizierte, die aus der Reha entlassen oder von Zuhause zur Dialyse gebracht werden, können nur durch einen qualifizierten Rettungsdienst gefahren werden, also mit Personal des Kreises. "Wir hoffen, dass sich das wieder reguliert." Gleichzeitig hätten sie den Eindruck, dass sich private Krankentransportunternehmen vom Markt etwas zurückziehen. Friedrichs hält die höheren Spritpreise und die noch nicht geklärte Refinanzierung durch die Krankenkassen für den Grund. Das führe am Ende dazu, dass die Mitarbeiter der Rettungswachen mit Rettungsmitteln, die eigentlich für die Notfallversorgung gedacht sind, die Transportfahrten übernehmen. Notfallsanitäter sind schwer zu bekommen Zudem besteht Fachkräftemangel: Rettungswagen sind mit einem bis zwei Notfall- und einem Rettungssanitäter besetzt. Krankentransportwagen begleiten jeweils zwei Rettungssanitäter. Im Notarzteinsatzfahrzeug sitzen ein Notfallsanitäter und ein Notarzt. Rettungssanitäter, die eine dreimonatige Ausbildung haben, fänden sie am Markt, sagte Friedrichs. Bei Notfallsanitätern, die drei Jahre lang ausgebildet werden, sei das aber wirklich schwierig. Der Fachkräftemangel führt dazu, dass einige Rettungsmittel gelegentlich abgemeldet würden, beispielsweise wenn Mitarbeiter erkrankten. Teilweise könnten die Fahrzeuge nachbesetzt werden. Manchmal blieben aber nicht tolerierbare Lücken. Das betreffe insbesondere die Rettungswache Herford, teilweise auch Bünde, in Einzelfällen Löhne. Besonders in Herford fehlen Notfallsanitäter/innen, zum Jahresbeginn 2023 sind dort neun Stellen unbesetzt. Eine Besetzung der Fahrzeuge ist damit nicht sichergestellt. Die Stadt plant, Teile der Rettungswache an private Unternehmen zu vergeben. Zudem hat sie den Kreis um Unterstützung gebeten. Der stellt der Rettungswache in Herford seit Mitte Juli 2,6 Stellen zur Verfügung. Ein Fahrzeug ist jetzt in Rödinghausen im Einsatz Mit verschiedenen weiteren Maßnahmen versucht der Kreis gegenzusteuern. So hat er kurzfristig zum 1. September einen Rettungswagen am Jugendgästehaus in Rödinghausen platziert, der dort täglich von 8 bis 20 Uhr im Einsatz ist. Damit hofft er, die Hilfsfrist in Rödinghausen sicherzustellen, aber auch die Kollegen in den anderen Wachen zu entlasten. Bereits in der Planung ist der Neubau einer Wache dort. Derzeit arbeitet der Kreis an einer Übergangslösung in Containern. Denn bis zum Bau der Wache könnten sie nicht warten, so Kreisdirektor Markus Altenhöner. Sobald ihnen mehr Personal zur Verfügung steht, wollten sie auch die Zeiten in Rödinghausen erweitern, sagte Friedrichs. Laut Bedarfsplan müssen in Rödinghausen zwei Rettungswagen jeweils 24 Stunden zur Verfügung stellen. Ein zusätzlicher Krankentransportwagen wurde für Bünde angeschafft. "Den werden wir gemeinsam - die Stadt Bünde und der Kreis Herford - besetzen. Jeder für sich allein schafft das nicht." Zudem sei ein zusätzlicher Krankentransportwagen am Klinikum in Herford eingesetzt. Besetzt wird er derzeit durch den Kreis, der aber auf eine baldige Kooperation mit der Stadt Herford hofft. Schon das Fahrzeug am Jugendgästehaus werde die Situation entlasten Fortlaufend schreibt der Kreis derzeit Stellen für Rettungs- und Notfallsanitäter aus. Außerdem will er die kreisweite Zusammenarbeit im Rettungsdienst weiter ausbauen. Auch im Bereich der Ausbildung gucke der Kreis, ob er mehr eigenes Personal ausbilden könne, sagte Friedrichs. Rettungssanitäter bilde der Kreis teilweise selbst aus, Notfallsanitäter würden in Bielefeld ausgebildet und blieben danach auch in der Region. Kreisdirektor Markus Altenhöner betonte, dass der Kreis mit der Unterschreitung der vorgesehenen Hilfsfristen im Vergleich mit anderen Kreisen noch relativ gut dasteht. Vieles sei der Pandemie geschuldet. Corona-infizierte Mitarbeiter, die zeitintensive Desinfektion von Fahrzeugen nach Fahrten mit Infizierten, auch Patienten, die aus Angst vor Ansteckung in der Pandemie zu lange gewartet und nun möglicherweise wegen ihrer Folgeerkrankungen gefahren werden müssten, listete er auf. Er geht aber davon aus, dass der Kreis mit dem Rettungsfahrzeug in Rödinghausen die Hilfsfristen relativ schnell wieder zu mehr als 90 Prozent einhält.

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